Vì Sao Sinh Đôi Dính Liền / Top 13 Xem Nhiều Nhất & Mới Nhất 10/2023 # Top Trend

Có người sinh ra không may mắn bị khuyết tật, nhưng có vẻ như thế vẫn chưa phải là tối tệ nhất khi mà “vừa thừa vừa thiếu” mà người thường nhìn họ như những dị nhân. Đó là tình trạng hiếm gặp của các cặp song sinh với thân thể dính liền.

Số liệu thống kê cho thấy, cơ hội sống sót là rất nhỏ: Có khoảng 1/2 cặp sinh đôi được sinh ra, và khoảng 1/3 trong số đó đã tử vong chỉ trong vòng 24h đầu tiên. Tuy nhiên nhiều cặp đôi này trên thế giới vẫn sống khỏe mạnh, thậm chí nổi tiếng và lập gia đình như người bình thường.

1. Thành nhân vật chính của phim điện ảnh

Big Fish, một bộ phim dựa trên tác phẩm truyện ngắn nổi tiếng của nhà văn Daniel Wallace, được ví như câu chuyện cổ tích cho người lớn. Câu chuyện có sự xuất hiện của một cặp đôi dính liền với nhau như hình dạng một chú cá.

Đạo diễn phim đã tìm đến hai chị em Ping và Jing người Trung Quốc để vào vai này. Vai diễn đã khiến cuộc đời họ sang trang mới. Bộ phim thành công bởi cốt truyện đầy tính nhân văn, cũng như sự diễn xuất tuyệt vời của các diễn viên.

2. Chị em song sinh dính liền học giỏi và mong muốn trở thành giáo viên

Abby and Brittany Hensel là hai chị em song sinh dính liền được sinh ra vào năm 1990 tại thành phố New Germany, bang Minnesota. Họ có một cơ thể khá cân đối và xinh đẹp, tuy nhiên họ có đến hai cái đầu.

Nhìn bên ngoài tưởng chừng chỉ có hai đầu là tách biệt, nhưng bên trong cơ thể, họ có đến hai trái tim, dạ dày, cột sống, phổi và tủy sống riêng biệt. Từ nhỏ, họ đã nhận thức được việc khó khăn khi hai bộ não phải điều khiển cùng một cơ thể, nên họ không ngừng học tập để cố gắng sử dụng hai bộ não thật hiệu quả.

Chị em Abby and Brittany Hensel mong muốn trở thành giáo viên vì họ yêu thích công việc này và yêu mến những đứa trẻ.

Khi lớn lên, họ bắt đầu theo đuổi giấc mơ trở thành cô giáo. Trong một lần tham gia buổi trò chuyện trên truyền hình, nhiều người đã biết và tìm đến hai chị em. Nhiều đạo diễn mời họ tham gia đóng trong các bộ phim của họ.

Hầu hết các bộ phim đều là phim tài liệu nói về sự dính liền của các cặp song sinh. Tuy vậy, cả hai người cũng rất vui vì được chia sẻ câu chuyện và tinh thần sống lạc quan của mình cho những người khuyết tật khác trên khắp thế giới.

Hiện nay, hai chị em đang giảng dạy thực tập tại một ngôi trường tiểu học ở địa phương. Họ thích công việc này và rất yêu quý trẻ em.

3. Krista và Tatiana Hogan

Chào đời vào năm 2006 tại Vancouver, Canada, cặp sinh đôi Krista và Tatiana bị dính liền đầu, chung một phần não bộ và chia sẻ các tín hiệu não bộ, cảm xúc, suy nghĩ. Các nghiên cứu cũng xác nhận 2 người có thể trải nghiệm những gì người kia nhìn thấy.

4. Millie và Christine McCoy

Sinh năm 1851 dưới thời nô lệ ở Bắc Carolina (Mỹ), cặp sinh đôi dính liền hông nhiều lần bị bán làm nô lệ. Nhận thấy giá trị thương mại của cặp chị em song sinh này, một ông bầu tên là Smith và vợ ông quyết định dạy dỗ họ một cách bài bản.

Sau một thời gian, chị em nhà McKoy đã có thể nói được 5 thứ tiếng, biết khiêu vũ, hát, chơi nhạc cụ, trở nên nổi tiếng và được mệnh danh là “Sơn ca 2 đầu”. Họ đi lưu diễn cùng gánh xiếc Barnum nhiều năm trước khi nghỉ hưu và sống đến 61 tuổi.

5. Donnie và Ronnie, cặp sinh đôi sống lâu nhất thế giới

Ra đời năm 1951 ở Ohio, tháng 10 năm 2014 họ đã xác nhận là cặp sinh đôi già nhất thế giới ở tuổi 63. Hai anh em có 4 tay 4 chân, tim và dạ dày riêng, nhưng chung bộ phận sinh dục. Toàn bộ hệ tiêu hóa như đường ruột, trực tràng do não của Donnie kiểm soát. Họ bị mẹ đẻ bỏ rơi, sống cùng cha và mẹ kế. Từ khi lên 4 tuổi, anh em Ronnie và Donnie đã biết làm xiếc để kiếm tiền phụ cha mẹ. Họ lưu diễn vòng quanh nước Mỹ và Mỹ Latin trong hơn 30 năm.

Họ luôn hỗ trợ lẫn nhau trong cuộc sống nhưng cũng không tránh khỏi mâu thuẫn. Ví như 2 anh em có sở thích xem truyền hình khác nhau nên có 2 cái TV, và khi người này bật tiếng to lên thì người kia cũng lại bật to hơn.

6. Daisy và Violet Hilton

Cặp chị em sinh đôi nhà Hilton sinh năm 1908 tại Anh. Mẹ của họ làm việc trong một quán bar, và đã bán cặp song sinh dính liền xương chậu và hông cho ông chủ của bà. Với tài năng biểu diễn clarinet, saxophone, hát và nhảy múa, Daisy và Violet đi lưu diễn trên khắp thế giới trước khi được tự do vào năm 1931. Năm 1969, cặp song sinh này đã qua đời do bệnh cúm.

7. Chang và Eng Bunker

Nổi tiếng nhất trong lịch sử các cặp song sinh dính liền là anh em Chang và Eng Bunker (Thái Lan), sinh năm 1811, dính nhau ở phần gan và ngực dưới. Họ đi lưu diễn nước ngoài từ năm 17 tuổi, theo lời mời của một ông bầu người Mỹ, từng gặp gỡ các thành viên trong hoàng gia Anh. Cả 2 đều kết hôn và có 21 người con. 2 anh em chết cùng một ngày vào tháng 1/1874. Chang bị viêm phổi và đột quỵ. Eng qua đời sau đó 3 giờ.

Tuy hiếm gặp nhưng hiện tượng song sinh dính liền và thai trong thai luôn thu hút sự chú ý mạnh mẽ từ giới y khoa với những trường hợp vô cùng nan giải.

Tuy hiếm gặp nhưng hiện tượng song sinh dính liền và thai trong thai luôn thu hút sự chú ý mạnh mẽ từ giới y khoa với những trường hợp vô cùng nan giải.

Song sinh dính liền

Theo các nhà khoa học, song sinh dính liền thường là những cặp song sinh cùng trứng, gặp sự cố trong thời gian phân bào trong tử cung người mẹ. Song sinh dính liền xảy ra với tỷ lệ dao động từ 1/50.000 – 1/200.000 ca. Tỷ lệ sống sót ở những cặp song sinh dính liền cũng rất thấp, chỉ đạt 25%. Các cặp song sinh dính liền là con gái có khả năng xảy ra nhiều gấp 3 lần so với các cặp song sinh dính liền là nam giới.

Về mặt lý thuyết, song sinh dính liền là những cặp song sinh cùng trứng, khiến họ giống nhau hoàn toàn về giới tính. Quả trứng được thụ tinh và tách thành 2 hợp tử riêng biệt nhưng quá trình này bất ngờ ngừng lại khi chưa được hoàn tất sẽ khiến cặp song sinh bị dính liền với nhau.

Có 2 giả thuyết vẫn được sử dụng để giải thích về hiện tượng song sinh dính liền. Lý thuyết được nhiều thế hệ chấp nhận gọi là sự phân chia nhân, là trứng thụ tinh được tách ra chưa hoàn toàn. Trong khi đó, lý thuyết thứ hai là sự hỗn hợp, là trứng thụ tinh đã được tách biệt, nhưng tế bào gốc sẽ tìm những điểm giống nhau và kết hợp (dính) với nhau.

Khi còn ở trong bụng mẹ, các cặp song sinh dính liền cùng chung nhau thai và túi ối. Điều này hoàn toàn khác biệt so với các cặp song sinh tách rời nhau khi được nuôi dưỡng ở 2 túi ối khác nhau bằng 2 dây rốn riêng biệt. Khi chào đời, các cặp song sinh dính liền sẽ ra cùng lúc, gây nhiều khó khăn và nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi trong quá trình sinh nở tự nhiên.

Trên thực tế, có rất nhiều kiểu song sinh dính liền và không ít những trường hợp trong đó có thể dễ ràng được tách biệt khi phần bị dính không gây nguy hiểm tới tính mạng. Tuy nhiên, cũng có không ít trường hợp song sinh dính liền chung nhau những bộ phận quan trọng như nội tạng hay thậm chí là chung nhau não bộ.

Dù các tiến bộ y khoa đang ngày càng vượt trội nhưng việc tách các ca song sinh dính liền thường rất nguy hiểm, có thể cướp đi mạng sống của một trong 2 người hay thậm chí giết chết cả cặp song sinh, nếu phần chia sẻ là các bộ phận quan trọng. Nó làm dấy lên hàng loạt câu hỏi về đạo đức, khiến các ca phẫu thuật phân tách khó lòng được tiến hành nếu gây nguy hiểm tới tính mạng của một trong 2 người.

Thai trong thai

Xảy ra với tỷ lệ 1/500.000, thai trong thai là một trong những hiện tượng hiếm gặp bậc nhất thế giới. Về mặt thực chất, thai trong thai là những cặp song sinh đồng trứng nhưng do phân chia quá muộn của một trong 2 phôi khiến nó bị phần kia bao bọc toàn bộ. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp thai trong thai đều bị chết khi còn trong bụng mẹ trong 3 tháng đầu tiên của thai kỳ. Dù vậy, không ít trường hợp vẫn được sinh ra đời.

Xét về mặt cấu thành, thai trong thai khó xảy ra hơn so với hiện tượng song sinh dính liền. Tuy nhiên, nếu thai nhi vượt qua được giai đoạn khó khăn, nó sẽ được sinh ra bình thường, với cơ hội sống sót cao hơn nhiều so với những trường hợp song sinh dính liền.

Khi chào đời, việc phát hiện và loại bỏ bào thai kí sinh bên trong cơ thể những đứa trẻ thai trong thai cũng dễ dàng và ít nguy hiểm hơn rất nhiều so với việc bóc tách những cặp song sinh dính liền. Đa phần, những bào thai nằm trong bụng người anh em song sinh đều hiếm có khả năng tồn tại sự sống.

Khi chưa được loại bỏ, những bào thai này lấy dinh dưỡng trực tiếp từ bên trong cơ thể người người anh em song sinh. Tuy nhiên, đa phần những bào thai này đều phát triển khiếm khuyết, và khó có khả năng phát triển hoàn thiện. Dù vậy, sự lớn lên không ngừng của bào thai gây ra hiện tượng chèn ép mạnh các cơ quan nội tạng, đe dọa tính mạng người anh em song sinh.

Tuy chưa xác định chính xác nguyên nhân gây ra hiện tượng thai trong thai nhưng các bác sĩ khuyến cáo, phụ nữ mang thai không nên tiếp xúc với các loại hóa chất độc hại, đặc biệt là trong 3 tháng đầu của thai kỳ. Việc tiêm phòng nhằm hạn chế mắc các căn bệnh truyền nhiễm cũng được khuyến cáo để bảo vệ sự phát triển của thai nhi.

Trịnh Duy

Theo Infonet

Những cặp sinh đôi dính liền thân có thể cùng chung một số bộ phận cơ thể. Vậy điều này sẽ khiến họ có gì khác biệt với người thường nếu có hành vi tình dục?

Tình dục ở những cặp anh chị em sinh đôi dính liền luôn là một vấn đề gây ra nhiều tranh cãi. Liệu điều này có nên xảy ra hay không và liệu người này có bị ảnh hưởng gì khi người kia có hành vi tình dục hay không?

Trai qua hàng trăm năm dù biết đây là vấn đề nhạy cảm những các nhà khoa học, chuyên gia ngành y vẫn luôn cố gắng tìm hiểu về nó, về những ảnh hưởng của việc sinh đôi dính liền tới đời sống tình dục của cả hai.

Cặp chị em dính liền đầu tiên thế giới, cưới 2 chồng nhưng chưa từng làm “chuyện ấy”

Daisy và Violet Hilton là một cặp song sinh dính liền nổi tiếng ở Sussex, Anh Quốc. Họ chào đời vào năm 1908 và bị mẹ bán cho một người phụ nữ khác tên Mary Hilton. Hai chị em dính liền với nhau bởi phần hông và mông còn lại các cơ quan trên cơ thể đều riêng biệt.

Sau khi bị mẹ bán, Daisy và Violet đã trở thành công cụ kiếm tiền của Mary Hilton và đi biểu diễn khắp nơi. Mãi đến năm 1931, họ mới được hoàn toàn tự do.

Cặp chị em song sinh dính liền Daisy và Violet Hilton.

Sau đó, hai chị em đã kết hôn với hai người đàn ông khác nhau. Violet cưới nam diễn viên James Moore – một người đồng tính. Cuộc hôn nhân của họ kéo dài 10 năm rồi chấm dứt, Violet cho biết đó là quyết định sai lầm của cô. Còn Daisy kết hôn với một vũ công có tên Harold Estep nhưng anh cũng là người đồng tính, hôn nhân của họ chỉ kéo dài mười ngày.

Daisy và Violet Hilton không có bất kỳ đứa con nào và sau này, cặp song sinh dính liền tử vong vì bị người quản lý của mình bỏ rơi tại một thị trấn ở Bắc Carolina.

Vì dính liền nhiều bộ phận cơ thể, lại lấy chồng đồng tính nên nhiều người cho rằng, Daisy và Violet Hilton thực sự đã không hề có đời sống tình dục và khi qua đời, nhiều khả năng họ vẫn là trinh nữ.

Vụ bê bối tình dục của cặp chị em dính liền

Rosa và Josepha Blazekăp sinh tại tỉnh Skrejšov, Bohemia (nay là Cộng hoà Séc) vào ngày 20/1/1878. Không như các cặp song sinh dính liền bình thường, cả hai có chung các mô và sụn ở cả lồng ngực và đốt sống nên khiến việc phẫu thuật tách rời của Rosa và Josepha Blazekăp khó có thể thực hiện.

Hai chị em Rosa và Josepha dù dính vào nhau nhưng cũng có sự khác biệt về thể chất. Thể chất của Rosa cũng tốt hơn và Josepha hơi biến dạng hơn so với chị gái. Chân trái của Josepha ngắn hơn đáng kể so với bên phải của cô.

Hai chị em Rosa và Josepha dù dính vào nhau nhưng cũng có sự khác biệt về thể chất.

Trong khi Rosa có xu hướng muốn yêu đương, Josepha lại cực lực phản đối và tuyên bố không chấp thuận hành vi của Rosa. Đến năm 1909, Rosa nói mình có thai và điều này đã gây sốt khắp dư luận bởi thời điểm đó cả hai cũng rất nổi tiếng. Sự nghiệp của cặp chị em song sinh cũng vì thế mà sụp đổ.

Mặc dù cặp song sinh có hai bộ phận sinh dục riêng biệt nhưng họ vẫn có chung cảm giác ở vùng sinh dục và đương nhiên vẫn phải trải qua gần gũi thể chất cùng với nhau. Một số cho rằng cặp chị em đã cùng quan hệ tình dục, những báo khác lại nói Rosa mới là kẻ đam mê tình dục còn Josepha chỉ một nạn nhân bất đắc dĩ cho hành vi của em gái mình. Nhiều người còn khẳng định chính Rosa đã chuốc thuốc mê cho chị gái để tiện thực hiện hành vi vô đạo đức của mình.

Hai anh em dính liền cưới vợ và sinh 21 người con

Anh em song sinh dính liền Chang và Eng Bunker sinh ngày 11/5/1811 ở tỉnh Samutsongkram, thuộc Xiêm (nay là Thái Lan). Cha của họ là một ngư dân mang hai dòng máu Thái Lan và Trung Quốc, trong khi mẹ là bà Nok thì nửa Trung Quốc nửa Malaysia.

Hai anh em khi chào đời đã dính với nhau bởi một đám dây chằng ở phần eo. Chính người mẹ đã cứu sống hai cậu con trai bằng cách vặn chỗ dây chằng kết nối với dây rốn lại và để hai đứa trẻ trong tư thế nhìn vào nhau.

Hai anh em khi chào đời đã dính với nhau bởi một đám dây chằng ở phần eo.

Ngày 1/4/1829, 2 anh em Bunker đã rời khỏi nhà và đi vòng quanh thế giới biểu diễn. Sau nhiều năm lăn lộn kiếm tiền và nổi tiếng, cả hai đã trở thành quý ông giàu có.

Chang và Bunker dính liền nhiều bộ phận thân nhưng may mắn lại có hai bộ phận sinh dục khác nhau. Cặp đôi cũng cố gắng tìm kiếm tình yêu và sau đó, hai người kết hôn với hai chị em Adelaide Yates và Sarah Anne. Vợ của cả Chang và Bunker sau đó đều sinh con, thậm chí sinh rất nhiều lần. Cặp song sinh dính liền có tổng cộng 21 đứa con khỏe mạnh – một minh chứng cho thấy Chang và Bunker đều đã có đời sống tình dục như bất cứ một người đàn ông bình thường nào.

Tại sao lại có sinh đôi dính liền?

Mặc dù các chuyên gia trong ngành y đã học được rất nhiều từ các ca sinh nở, phẫu thuật và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, kiến ​​thức về cặp song sinh dính liền vẫn có những hạn chế đặc biệt là khi nói đến việc thụ thai và phát triển.

Điều này phần lớn là do cặp song sinh dính liền đặc biệt hiếm gặp, chỉ xảy ra ở một trong số 200.000 ca sinh. Trong đó có 40%-60% cặp song sinh dính liền nhau chết non và những người được sinh ra thường không sống sót sau 24 giờ đầu tiên. Tất cả đều giống hệt nhau, điều đó có nghĩa là cặp song sinh luôn cùng giới tính – nhưng các nhà khoa học vẫn chưa giải thích được tại sao cặp song sinh nữ có khả năng sống sót cao gấp ba lần so với song sinh nam.

Trên thực tế, 70% cặp song sinh dính liền còn sống là nữ và có ít hơn 12 cặp song sinh dính liền còn tồn tại đến ngày nay.

Hình ảnh chụp X-quang của cặp song sinh dính liền vào năm 1954.

Trong tử cung, hầu hết các cặp song sinh giống hệt nhau tách ra từ một trứng được thụ tinh thành hai cá thể 8 đến 12 ngày sau khi thụ thai. Tại sao cặp song sinh dính liền không hoàn toàn tách biệt là điều khó có thể hiểu được nhưng có 2 lý thuyết nổi bật.

Theo Mayo Clinic, một nguyên nhân có thể là quá trình phân tách bị trì hoãn: nếu phôi chỉ bắt đầu tách 13 đến 15 ngày sau khi thụ tinh, việc tách có thể không hoàn thành. Một giả thuyết khác được đề xuất bởi Bệnh viện Nhi đồng Seattle cho thấy phôi có thể tách hoàn toàn nhưng sau đó kết hợp lại với nhau trong quá trình phát triển.

Sinh đôi dính liền có thể quan hệ?

Các nghiên cứu về tình dục ở các cặp song sinh dính liền rất nhạy cảm vì việc thân mật của một người có thể ảnh hưởng tới người còn lại. Rất nhiều câu hỏi được đặt ra về vấn đề tình dục ở cặp song sinh như: Cặp song sinh dính liền cảm thấy gì khi họ quan hệ tình dục? Nếu một người bị kích thích tình dục, người kia có cảm thấy không? Nếu một người đạt cực khoái, người kia có thích như vậy không?

Câu trả lời ngắn gọn là chúng ta không biết. Cặp song sinh dính liền, giống như phần còn lại của chúng ta, có xu hướng không nói chuyện công khai về những khoảnh khắc thân mật nhất của họ. Dựa trên những gì chúng ta biết thì thần kinh, cơ bắp, hormone và tâm lý có lẽ là yếu tố giúp ai đó cảm nhận được điều gì. Nếu cặp song sinh chia sẻ chung một bộ phận sinh dục, cả hai sẽ cùng cảm thấy mọi sự động chạm.

Tuy nhiên, các cặp song sinh dính liền có thể ít quan hệ tình dục hơn người bình thường và điều đó không chỉ bởi vì họ khó tìm thấy ai đó chấp nhận mình mà còn bởi có thể họ không có nhu cầu tìm. Trong suốt thời gian và không gian, những cặp song sinh dính liền luôn gắn bó với nhau nên họ cảm thấy tình cảm khăng khít và không cần tới một người khác nữa. Giống như những cặp đôi yêu nhau khi về già họ có thể không cần quan hệ mà chỉ cần sự gắn bó với nhau.

Sinh đôi dính liền là một trong những dị tật hiếm gặp trong y khoa và luôn gây sự chú ý của mọi người. Tỉ lệ của cặp song sinh dính liền là 1 trong 50,000 đến 200,000 trẻ được sinh ra. Trong đó 70% các cặp là nữ giới. Bài viết sau đây, YouMed sẽ giới thiệu đến các bạn về các cặp sinh đôi dính liền.

Cặp song sinh dính liền ở Việt Nam

Ngày nay với sự phát triển kỹ thuật siêu âm thường quy trong thai kỳ, số trường hợp phát hiện ngày càng tăng. Tại Việt Nam, vào năm 1988, ca phẫu thuật tách rời cặp song sinh Việt – Đức được thực hiện với sự tham gia của ê kíp bao gồm 70 giáo sư, BS đầu ngành của Việt Nam, Nhật Bản và một số quốc gia khác. Ca phẫu thuật kéo dài 12 tiếng đã thành công tốt đẹp và đi vào lịch sử y học Việt Nam.

Trong ngày 15/07/2023, các Bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên Bệnh viện Nhi đồng chúng tôi cùng các chuyên gia từ bệnh viện và trung tâm lớn trên cả nước cũng vừa tiến hành phẫu thuật tách rời hai bé song sinh Trúc Nhi và Diệu Nhi.

Cặp song sinh dính liền là gì?

Cặp song sinh dính liền là khi hai bé có da, cấu trúc hay một số cơ quan nội tạng dính với nhau. Tình trạng này xảy ra khi phôi thai chỉ phân chia một phần để phát triển thành 2 cá thể. Khoảng 40 – 60% cặp song sinh dính liền bị chết trước sinh, khoảng 35% sống sót trong vài ngày và chỉ có 5-25% các cặp sống sót đến khi trưởng thành.

Ngày nay, với sự phát triển các kỹ thuật hình ảnh, gây mê, hồi sức, chăm sóc toàn diện…Các cặp này có tỉ lệ sống sót cao hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn. 

Có nhiều kiểu kết dính khác nhau và dường như là độc nhất cho từng cặp, trong đó:

75%: dính nhau ở phần ngực, bụng trên (thường gặp nhất)

23%: dính phần chậu hông, chân, bộ phận sinh dục

2%: nối nhau ở hộp sọ

Triệu chứng, phân loại song sinh dính liền

Khi mang thai, không có dấu hiệu rõ ràng nào cho thấy mang thai song sinh dính liền. Cũng như các trường hợp đa thai khác, tử cung có thể phát triển nhanh hơn so với đơn thai. Và có thể có mệt mỏi, buồn nôn và nôn sớm trong thai kỳ. Cặp song sinh dính liền được chẩn đoán sớm trong thai kỳ bằng siêu âm thai.

Phân dạng theo bộ phận

Mỗi cặp song thai dính liền nhau theo cách duy nhất cho từng cặp. Chúng được phân loại theo từng bộ phận như:

Ngực: cặp song sinh nối đối mặt nhau ở ngực, có thể dính phần bụng. Chúng có chung một trái tim và chia sẻ một phần gan và ruột trên. Đây là một trong những vị trí phổ biến nhất của cặp song sinh dính liền.

Bụng: dính nhau ở giữa bụng. Nhiều cặp chia sẻ gan, và một số chia sẻ phần dưới của ruột non và ruột già. Nhưng chúng không có chung một trái tim.

Cột sống: nối với nhau ở đoạn cuối cột sống và mông. Chúng chia sẻ đường tiêu hóa dưới. Một số ít chia sẻ cơ quan sinh dục và tiết niệu.

Xương chậu: dính nhau ở khung xương chậu, nối cạnh bên hay nối song song đối diện nhau. Chúng có chung đường tiêu hóa dưới, gan, cơ quan sinh dục và đường tiết niệu. Mỗi bé có thể có hai chân hoặc cặp song sinh chia sẻ hai hoặc ba chân.

Trục cơ thể: nối với nhau ở xương chậu và một phần hoặc tất cả bụng và ngực, nhưng phần đầu tách biệt. Cặp song sinh có thể có hai, ba hoặc bốn cánh tay và hai hoặc ba chân.

Đầu: nối ở phía sau, đỉnh hoặc hai bên đầu, nhưng không dính mặt. Chúng chia sẻ một phần của hộp sọ. Nhưng bộ não của chúng tách biệt, dù chúng có thể chia sẻ một số mô não.

Đầu và ngực: nối mặt và phần trên cơ thể. Hai khuôn mặt nằm ở hai phía đối diện và chung một bộ não, trái tim. Những cặp song sinh này hiếm khi sống sót.

Trường hợp hiếm gặp

Cặp song sinh có thể dính liền theo cách sau: một bé nhỏ hơn và phát triển kém hơn so với bé khác (cặp song sinh dính liền không đối xứng). Trong trường hợp cực kỳ hiếm, có thể tìm thấy một bé được hình thành một phần trong cơ thể bé kia (thai nhi trong bào thai).

Nguyên nhân cặp song sinh dính liền

Sinh đôi giống hệt nhau (sinh đôi cùng trứng) xảy ra khi một trứng được thụ tinh, tách đôi ra và phát triển thành hai cá thể. 8 – 12 ngày sau khi thụ thai, các lớp phôi sẽ tách ra để hình thành cặp song sinh cùng trứng, bắt đầu phát triển thành các cơ quan và cấu trúc cụ thể.

Người ta tin rằng khi phôi phân tách muộn hơn thế này – thường là trong khoảng từ 13 đến 15 ngày sau khi thụ thai. Quá trình phân tách dừng lại trước khi quá trình phát triển hoàn tất. Và kết quả là cặp song sinh dính liền nhau.

Một giả thuyết khác cho thấy: hai phôi riêng biệt bằng cách nào đó có thể hợp nhất với nhau trong quá trình phát triển ban đầu.

Yếu tố nguy cơ

Bởi vì cặp song sinh dính liền rất hiếm và nguyên nhân không rõ ràng. Đến nay vẫn chưa sáng tỏ điều gì có thể khiến một số cặp vợ chồng có khả năng sinh đôi dính liền.

Biến chứng

Việc mang thai song sinh dính liền rất phức tạp và làm tăng đáng kể nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng. Các bé dính liền bắt buộc phải sinh bằng cách mổ lấy thai.

Cũng như cặp song sinh khác, những đứa trẻ dính liền có khả năng sinh non. Và một hoặc cả hai có thể chết non hoặc chết ngay sau khi sinh. Các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng đối với cặp song sinh có thể xảy ra ngay lập tức, ví dụ như suy hô hấp hoặc các vấn đề về tim mạch. Và sau này trong cuộc sống, chẳng hạn như vẹo cột sống, bại não hoặc khiếm khuyết trong học tập.

Chẩn đoán song sinh dính liền như thế nào?

Các xét nghiệm máu, dịch ối hay nhiễm sắc thể không thể kết luận được song thai dính nhau. Cặp song sinh dính liền có thể được chẩn đoán bằng siêu âm thai ngay từ tuần thứ 8 đến cuối tam cá nguyệt 1 (tuần thứ 14). Tuy nhiên, cặp sinh đôi có sự kết hợp nhiều có thể bị nhầm lẫn thành đơn thai.

Siêu âm tim, siêu âm màu Doppler 4D: được sử dụng tuần thứ 20 để đánh giá rõ hơn mức độ kết nối, giải phẫu của cặp song sinh và hoạt động của các cơ quan của chúng.

Cộng hưởng từ (MRI): Nếu siêu âm phát hiện cặp song sinh dính liền, MRI có thể được chỉ định. MRI có thể cung cấp chi tiết hơn về vị trí cặp song sinh dính liền được kết nối và cơ quan nào chia sẻ. MRI thai nhi và siêu âm tim thai hỗ trợ lập kế hoạch chăm sóc trong và sau khi mang thai.

Các xét nghiệm hình ảnh học khác được chỉ định tuỳ từng loại kết nối khác nhau.

Điều trị song sinh dính liền

Việc điều trị các cặp song sinh dính liền phụ thuộc vào đặc điểm riêng của các bé:

Tình trạng sức khỏe

Vị trí dính liền

Cơ quan nội tạng hay cấu trúc quan trọng dùng chung

Các biến chứng có thể xảy ra

Khi mang thai

Nếu bạn đang mang song thai dính liền, bạn nên được theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ. Bạn sẽ được giới thiệu đến đội ngũ các bác sĩ về sản và thai nhi, các chuyên gia về thai kỳ có nguy cơ cao. Các chuyên khoa khác nhau như: ngoại nhi, phẫu thuật chỉnh hình…sẽ cùng phối hợp cho ý kiến.

Đội ngũ bác sĩ sẽ tìm hiểu càng nhiều càng tốt về cấu trúc giải phẫu, chức năng các cơ quan và tiên lượng để lập kế hoạch điều trị cho cặp song sinh của bạn.

Khi sinh

Mổ lấy thai được lên kế hoạch trước hai đến bốn tuần trước ngày dự sinh của bạn. Sau khi cặp song sinh dính liền được sinh ra, chúng được đánh giá đầy đủ. Và sẽ phải ở lại bệnh viện theo dõi trong ít nhất 1 tháng.

Phẫu thuật tách riêng

Phẫu thuật tách đôi được thực hiện thường trong vòng một năm hoặc hơn sau khi sinh. Đây là một cuộc mổ tự chọn do bác sĩ lập kế hoạch và cha mẹ quyết định.

Đôi khi, cuộc mổ tách đôi cần khẩn cấp, có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Nếu một trong hai bé sinh đôi chết, phát triển tình trạng đe dọa tính mạng hoặc đe dọa sự sống sót của cặp song sinh kia. Chẳng hạn như: tắc ruột, suy hô hấp, suy tim sung huyết, bệnh nan y…

Nhiều yếu tố phức tạp được cân nhắc khi quyết định thực hiện phẫu thuật. Trong đó, song sinh dính liền phần bụng thường được lựa chọn nhiều nhất vì tỉ lệ sống sót tốt. Trái tim chung hay có chung bộ não là chống chỉ định vì sự phức tạp, khó thành công và thường biến chứng suy tim sau đó.

Các vấn đề cần được xem xét 

Liệu cặp song sinh có chung các cơ quan quan trọng, như tim ?

Liệu cặp song sinh có đủ sức khỏe để chịu đựng được cuộc phẫu thuật?

Tỷ lệ tách thành công có cao không?

Loại và mức độ phẫu thuật tái tạo cần thiết cho mỗi bé sau khi tách

Loại và mức độ hỗ trợ chức năng cần thiết sau khi tách

Điều thách thức nào cặp song sinh phải đối mặt nếu bị dính liền

Trong một số trường hợp, lựa chọn được đưa ra là hy sinh một bé để cho bé còn lại cơ hội sống sót. Khi có chung cơ quan đơn lẻ, tay chân không đều nhau, bé nhận được sẽ sống và phát triển đầy đủ. Trong khi người còn lại sẽ phải chịu đựng hoặc tử vong. Trong những tình huống này này, tham khảo ý kiến ​​với hội đồng đạo đức bệnh viện trước khi ra quyết định phẫu thuật.

Cặp song sinh dính liền vẫn còn là một bí ẩn cũng như thách thức lớn với nền y học hiện đại. Dù đã có nhiều phẫu thuật thành công, vẫn còn những trường hợp tách đôi không phải là một sự lựa chọn vì nhiều lý do. Và vẫn có cuộc sống khoẻ mạnh bình thường, đầy đủ, hạnh phúc bên nhau. Trên thế giới, có nhiều cặp song sinh dính liền nổi tiếng đã tận dụng đi lưu diễn khắp nơi đem lại tiếng cười cho mọi người.

Tại Việt Nam, vào năm 1988, ca phẫu thuật tách rời cặp song sinh Việt – Đức được thực hiện với sự tham gia của ê kíp bao gồm 70 giáo sư, BS đầu ngành của Việt Nam, Nhật Bản và một số quốc gia khác. Ca phẫu thuật kéo dài 12 tiếng đã thành công tốt đẹp và đi vào lịch sử y học Việt Nam.

Trong ngày hôm nay (15/07/2023), các Bác sĩ, điều dưỡng và nhân viên Bệnh viện Nhi đồng chúng tôi cùng các chuyên gia từ bệnh viện và trung tâm lớn trên cả nước cũng vừa tiến hành phẫu thuật tách rời hai bé song sinh Trúc Nhi và Diệu Nhi.

Song sinh dính liền là khi hai bé có da, cấu trúc hay một số cơ quan nội tạng dính với nhau. Tình trạng này xảy ra khi phôi thai chỉ phân chia một phần để phát triển thành 2 cá thể. Khoảng 40 – 60% cặp song sinh dính liền bị chết trước sinh, khoảng 35% sống sót trong vài ngày và chỉ có 5-25% các cặp song sinh dính liền sống sót đến khi trưởng thành.

Ngày nay, với sự phát triển các kỹ thuật hình ảnh, gây mê, hồi sức, chăm sóc toàn diện…Các cặp sinh đôi này có tỉ lệ sống sót cao hơn và chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Có nhiều kiểu kết dính khác nhau và dường như là độc nhất cho từng cặp, trong đó:

Khi mang thai, không có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng nào cho thấy mang thai song sinh dính liền. Cũng như các trường hợp đa thai khác, tử cung có thể phát triển nhanh hơn so với đơn thai. Và có thể có mệt mỏi, buồn nôn và nôn sớm trong thai kỳ. Cặp song sinh dính liền được chẩn đoán sớm trong thai kỳ bằng siêu âm thai.

Mỗi cặp song thai dính liền nhau theo cách duy nhất cho từng cặp, không cặp nào giống cặp nào. Chúng được phân loại theo từng vùng, bộ phận như:

Ngực ( Thoracopagus – 40% ) Cặp song sinh được nối đối mặt nhau ở ngực, có thể dính cả phần bụng. Chúng thường có chung một trái tim và cũng có thể chia sẻ một phần gan và đoạn ruột trên. Đây là một trong những vị trí phổ biến nhất của cặp song sinh dính liền.

Bụng (Omphalopagus – 34%) được dính vào nhau ở giữa bụng. Nhiều cặp chia sẻ gan, và một số chia sẻ phần dưới của ruột non (hồi tràng) và ruột già (đại tràng). Nhưng chúng thường không có chung một trái tim.

Cột sống (Pygopagus) được nối lại với nhau ở đoạn cuối cột sống và mông. Một số cặp chia sẻ đường tiêu hóa dưới, và một số ít chia sẻ cơ quan sinh dục và tiết niệu.

Chiều dài cột sống cặp song sinh được nối ở phần lưng dọc theo chiều dài của cột sống. Loại này rất hiếm.

Xương chậu (Ischiopagus) dính vào nhau ở knung xương chậu, nối cạnh bên hay nối song song đối diện nhau. Các cặp có chung đường tiêu hóa dưới, gan, cơ quan sinh dục và đường tiết niệu. Mỗi bé có thể có hai chân hoặc; trường hợp ít gặp hơn, cặp song sinh chia sẻ hai hoặc ba chân.

Đầu ( Craniopagus – 2%) được nối ở phía sau, đỉnh hoặc hai bên đầu, nhưng không dính mặt. Cặp song sinh Craniopagus chia sẻ một phần của hộp sọ. Nhưng bộ não của chúng thường tách biệt, dù chúng có thể chia sẻ một số mô não.

Đầu và ngực (Cephalopagus) được nối ở mặt và phần trên cơ thể. Hai khuôn mặt nằm ở hai phía đối diện chung đầu và có chung một bộ não, chung một trái tim. Những cặp song sinh này hiếm khi sống sót.

cặp sinh đôi có thể dính liền theo cách sau: một bé nhỏ hơn và phát triển kém hơn so với bé khác (cặp song sinh dính liền không đối xứng). Trong trường hợp cực kỳ hiếm, có thể tìm thấy một bé được hình thành một phần trong cơ thể bé kia (thai nhi trong bào thai).

Sinh đôi giống hệt nhau (Sinh đôi cùng trứng) xảy ra khi một trứng được thụ tinh, tách đôi ra và phát triển thành hai cá thể. 8 đến 12 ngày sau khi thụ thai, các lớp phôi sẽ tách ra để hình thành cặp song sinh cùng trứng, bắt đầu phát triển thành các cơ quan và cấu trúc cụ thể.

Người ta tin rằng khi phôi phân tách muộn hơn thế này – thường là trong khoảng từ 13 đến 15 ngày sau khi thụ thai. Quá trình phân tách dừng lại trước khi quá trình phát triển hoàn tất. Và kết quả là cặp song sinh dính liền nhau.

Một giả thuyết khác cho thấy: hai phôi riêng biệt bằng cách nào đó có thể hợp nhất với nhau trong quá trình phát triển ban đầu.

Bởi vì cặp song sinh dính liền rất hiếm và nguyên nhân không rõ ràng. Đến nay vẫn chưa sáng tỏ điều gì có thể khiến một số cặp vợ chồng có khả năng sinh đôi dính liền.

Việc mang thai song sinh dính liền rất phức tạp và làm tăng đáng kể nguy cơ các biến chứng nghiêm trọng. Các bé dính liền bắt buộc phải sinh bằng cách mổ lấy thai do khác biệt giải phẫu.

Cũng như cặp song sinh khác, những đứa trẻ dính liền có khả năng sinh non. Và một hoặc cả hai có thể chết non hoặc chết ngay sau khi sinh. Các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng đối với cặp song sinh có thể xảy ra ngay lập tức, ví dụ như suy hô hấp hoặc các vấn đề về tim mạch. Và sau này trong cuộc sống, chẳng hạn như vẹo cột sống, bại não hoặc khiếm khuyết trong học tập.

Các xét nghiệm máu, dịch ối hay nhiễm sắc thể không thể kết luận được song thai dính nhau. Cặp song sinh dính liền có thể được chẩn đoán bằng siêu âm thai ngay từ tuần thứ 8 đến cuối tam cá nguyệt 1 (tuần thứ 14). Tuy nhiên, cặp sinh đôi có sự kết hợp nhiều có thể bị nhầm lẫn thành đơn thai.

Siêu âm tim, siêu âm màu Doppler 4D: được sử dụng tuần thứ 20 để đánh giá rõ hơn mức độ kết nối, giải phẫu của cặp song sinh và hoạt động của các cơ quan của chúng.

Cộng hưởng từ (MRI): Nếu siêu âm phát hiện cặp song sinh dính liền, MRI có thể được chỉ định. MRI có thể cung cấp chi tiết hơn về vị trí cặp song sinh dính liền được kết nối và cơ quan nào chia sẻ. MRI thai nhi và siêu âm tim thai hỗ trợ lập kế hoạch chăm sóc trong và sau khi mang thai.

Các xét nghiệm hình ảnh học khác được chỉ định tuỳ từng loại kết nối khác nhau.

Việc điều trị các cặp song sinh dính liền phụ thuộc vào đặc điểm riêng của các bé:

Tình trạng sức khỏe

Vị trí dính liền

Cơ quan nội tạng hay cấu trúc quan trọng dùng chung

Các biến chứng có thể xảy ra

Nếu bạn đang mang song thai dính liền, bạn nên được theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ. Bạn sẽ được giới thiệu đến đội ngũ các bác sĩ về sản và thai nhi, các chuyên gia về thai kỳ có nguy cơ cao. Các chuyên khoa khác nhau như: ngoại nhi, phẫu thuật chỉnh hình…sẽ cùng phối hợp cho ý kiến.

Đội ngũ bác sĩ sẽ tìm hiểu càng nhiều càng tốt về cấu trúc giải phẫu, chức năng các cơ quan và tiên lượng để lập kế hoạch điều trị cho cặp song sinh của bạn.

Mổ lấy thai được lên kế hoạch trước hai đến bốn tuần trước ngày dự sinh của bạn. Sau khi cặp song sinh dính liền được sinh ra, chúng được đánh giá đầy đủ. Và sẽ phải ở lại bệnh viện theo dõi trong ít nhất 1 tháng.

Phẫu thuật tách đôi được thực hiện thường trong vòng một năm hoặc hơn sau khi sinh. Đây là một cuộc mổ tự chọn do bác sĩ lập kế hoạch và cha mẹ quyết định.

Đôi khi, cuộc mổ tách đôi cần khẩn cấp, có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Nếu một trong hai bé sinh đôi chết, phát triển tình trạng đe dọa tính mạng hoặc đe dọa sự sống sót của cặp song sinh kia. Chẳng hạn như: tắc ruột, suy hô hấp, suy tim sung huyết, bệnh nan y…

Nhiều yếu tố phức tạp được cân nhắc khi quyết định thực hiện phẫu thuật. Trong đó, song sinh dính liền phần bụng thường được lựa chọn nhiều nhất vì tỉ lệ sống sót tốt. Trái tim chung hay có chung bộ não là chống chỉ định vì sự phức tạp, khó thành công và thường biến chứng suy tim sau đó.

Liệu cặp song sinh có chung các cơ quan quan trọng, như tim ?

Liệu cặp song sinh có đủ sức khỏe để chịu đựng được cuộc phẫu thuật?

Tỷ lệ tách thành công có cao không?

Loại và mức độ phẫu thuật tái tạo cần thiết cho mỗi bé sau khi tách

Loại và mức độ hỗ trợ chức năng cần thiết sau khi tách

Điều thách thức nào cặp song sinh phải đối mặt nếu bị dính liền

Trong một số trường hợp, lựa chọn được đưa ra là hy sinh một bé để cho bé còn lại cơ hội sống sót. Khi có chung cơ quan đơn lẻ, tay chân không đều nhau, bé nhận được sẽ sống và phát triển đầy đủ. Trong khi người còn lại sẽ phải chịu đựng hoặc tử vong. Trong những tình huống này này, tham khảo ý kiến ​​với hội đồng đạo đức bệnh viện trước khi ra quyết định phẫu thuật.

Những tiến bộ gần đây trong chẩn đoán hình ảnh trước khi sinh, hồi sức và gây mê đã cải thiện tỉ lệ thành công trong phẫu thuật tách. Hậu phẫu, các hỗ trợ phục hồi chức năng nhi khoa rất quan trọng để giúp phát triển kỹ năng cho các bé thông qua các liệu pháp thể chất, tư duy và ngôn ngữ.

Song sinh dính liền vẫn còn là một bí ẩn cũng như thách thức lớn với nền y học hiện đại ngày nay. Dù đã có nhiều cuộc phẫu thuật thành công, vẫn còn những trường hợp mổ tách đôi không phải là một sự lựa chọn vì nhiều lý do. Và vẫn có cuộc sống khoẻ mạnh bình thường, đầy đủ, hạnh phúc bên nhau. Trên thế giới, có nhiều cặp song sinh dính liền nổi tiếng đã tận dụng đi lưu diễn khắp nơi đem lại tiếng cười cho mọi người.

Bác sĩ Phan Thị Hoàng Yến